Quando os pacientes de diabetes precisam de meias de compressão

Quando diagnosticados com diabetes, os pacientes trabalham em conjunto com seu médico e com um enfermeiro especializado para cuidar melhor de sua saúde, com ênfase especial nas pernas e nos pés.

Pessoas com diabetes costumam ter problemas circulatórios que podem causar edema periférico (inchaço) nos pés, tornozelos e pernas. São várias as causas de edema periférico, não necessariamente relacionadas com diabetes, tais como permanecer em pé ou sentado por muito tempo, inatividade física, insuficiência venosa crônica, linfedema, hereditariedade, gravidez, cirurgia, trauma e algumas doenças. O edema periférico também pode ser associado com complicações do diabetes tais como doenças cardíacas, insuficiência venosa e moléstia renal. Certos medicamentos contra diabetes também podem causar edema.

Uma nova pesquisa (1) mostra que para muitos pacientes diabéticos que sofrem de edema, as meias de compressão podem ajudar a manter as pernas e os pés saudáveis, além de permitir que o paciente tenha um estilo de vida mais ativo.

As meias e as meias-calças de compressão graduada se mostraram eficazes na promoção de fluxo venoso ao proporcionar um suporte suavemente graduado para as veias e válvulas das pernas. Uma meia de compressão do comprimento da panturrilha recobre o músculo da panturrilha para ser mais eficaz. As meias e as meias-calças de compressão graduada são apresentadas em diferentes níveis de compressão. As características das meias de compressão SIGVARIS para Diabéticos incluem sola acolchoada, costura chata, elástico não constritivo e tecido ventilado que afasta a umidade. As meias e as meias-calças devem ser usadas sob a orientação de um médico.

Um nível discreto (até 25 mmHg) decompressão graduada ajudará a reduzir os sintomas de inchaço, pernas cansadas e doloridas, microvarizes e veias varicosas, além de outros desconfortos das pernas. Altos níveis de compressão são um alerta ou uma contra-indicação para pacientes diabéticos (2). Seu médico pode ajudar a determinar o montante de compressão para ajudar a reduzir o inchaçode suas pernas.

Contraindicações: doença arterial obstrutiva periférica (DAOP), ulceração de pé diabético.

(1) Wu Stephanie, et al. Control of lower extremity oedema in persons with diabetes with mild compression socks: a pilot study, 2011.
(2) Stemmer Robert. Strategies of treatment by compression and mobilisation. Switzerland: Ganzoni & Cie, 1995.

Benefícios da terapia de compressão

Os pacientes diabéticos devem conversar com seu médico, a respeito das Meias de Compressão para Diabéticos, uma vez que elas podem ser a escolha certa se:

» Os pacientes forem orientados a mudar sua dieta e aumentar a atividade física
» Os pacientes sofrem de inchaço nos pés, tornozelos ou pernas
» As pacientes estiverem grávidas e sofrendo de diabetes gestacional

A maioria dos pacientes diabéticos irá se beneficiar com menor inchaço ao usar as Meias de Compressão para Diabéticos. Entretanto, nem todos os pacientes diabéticos devem usar compressão. Se um paciente diabético é portador de insuficiência arterial grave, a meia de compressão pode não ser usada. E, se algum desconforto for observado ao usar este acessório, ele deve ser removido e o paciente deverá retornar ao médico.

Como funciona ?
As veias carregam o sangue de volta para o coração e pulmões. Sua coloração azul se deve ao baixo teor de oxigênio. Quando estamos em pé, mais da metade do sangue venoso está em nossas pernas. O sangue transita das pernas para o coração e precisa se sobrepor à gravidade, o que requer a ação de uma bomba. A ação da bomba é principalmente feita pela movimentação dos pés e tornozelos. Durante cada passo, os músculos comprimem as veias localizadas na panturrilha, permitindo assim que o sangue venoso volte para o coração.

O retorno do sangue venoso
Em pessoas saudáveis, o sangue venoso flui principalmente das veias superficiais (localizadas bem abaixo da pele) para as veias mais profundas, através dos músculos. Uma vez dentro das veias profundas, o sangue vai para cima, em direção ao coração e pulmões, para ser reoxigenado. Para direcionar o fluxo sangüíneo dos pés para as coxas, e para evitar que ele volte a descer, as veias das pernas possuem válvulas estreitas, que funcionam como um sistema de trava. Estas válvulas desempenham o papel principal no retorno do sangue. As válvulas com defeito são as principais responsáveis pelo desenvolvimento das doenças venosas.

Distúrbios venosos
» Sintomas de hipertensão venosa, como pernas pesadas, podem aparecer sem sinais visíveis de patologia venosa.
» Varizes podem aparecer sem sintomas, mas progridem normalmente e levam à insuficiência venosa crônica.
» Insuficiência venosa crônica reflete uma síndrome clínica de alterações na pele, que pode levar a sérias conseqüências, como úlcera de perna.
» Manifestações agudas de doenças venosas são outros problemas sérios, como flebite, trombose e trombose venosa profunda (TVP). Estes problemas agudos normalmente ocorrem subitamente, sem um quadro pré-existente, mas também podem ser provocados por doenças venosas crônicas.

O que são doenças venosas
Nos países industrializados, 30% das mulheres e 10% dos homens procuram os médicos devido a sinais e sintomas venosos nas pernas. Sensação de peso, cansaço e inchaço podem aparecer sem sinais físicos de doenças venosas. Aranhas vasculares e varizes representam entidades clínicas e requerem atenção especial. Fatores importantes, como hereditariedade, excesso de peso e profissões que exigem longos períodos em pé ou sentado, podem aumentar o risco de doenças venosas crônicas nas pernas. Estes quadros podem evoluir e produzir complicações, como pigmentação da pele, edema crônico, dermatite, eczema, flebite e até úlceras nas pernas. A trombose venosa profunda também pode ser uma conseqüência, e geralmente é uma complicação que ocorre sem a pré-existência de doenças venosas.

Ter um conhecimento geral sobre doenças venosas crônicas, informações sobre os tratamentos possíveis e respeitar algumas orientações de saúde são os primeiros passos para se ter pernas saudáveis no século XXI.

fonte:sigvaris